الخانوق

تعريف

هو مرض بسيط يسببه فيروس يصيب الجزء العلوى من الجهاز التنفسى و القصبة الهوائية تحت الأحبال الصوتية مباشرة
و غالبا ما يصيب هذا المرض الأطفال من سن 6 شهور و حتى 4 سنوات ، و نادرا ما يصيب الأطفال فى سن أكبر ( 7 - 10 سنوات من العمر ).

الأعراض والتشخيص

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :

(1) فى أول 2- 3 أيام من الإصابة بهذا المرض تظهر أعراض نزلة البرد العادية ( رشح و احتقان بالأنف و إلتهاب بالحلق مع إرتفاع بسيط فى درجة حرارة الجسم )
(2) بعد ذلك تظهر كحة خاصة تتميز بصوتها الذى يشبه البحة مع تزييق و تصفير ، و تأتى منها نوبات شديدة فى الليل و فى الصباح الباكر جدا
(3) يكون للتنفس ( الشهيق ) صوت تصفير أو تزييق و كأن الطفل يختنق و لا يستطيع التنفس مما يثير قلق شديد عند والديه
(4) بعد ذلك بحوالى 3 - 4 أيام تختفى هذه الأعراض و يشفى المريض تلقائيا.

الوقاية والعلاج

تتلخص خطوات العلاج فيما يلى :
(1) الراحة و قلة الكلام و تناول الكثير من المياه و العصائر
(2) مهدىء للسعال : لبوس ريكتوتوبلكسيل RectoToplexil Supp ( لبوسة كل 12 ساعة )
(3) مسكن و خافض حرارة : شراب سيتال . (4) مضاد للرشح : أوتريفين نقط للأنف Otrivin Nasal Drops ( نقطة بكل فتحة أنف مرتين يوميا )
(5) مضاد حيوى : شراب باكتيكلور Bacticlor Syrup 250mg ( ملعقة صغيرة مرتين يوميا )
و للأطفال تحت سنتين نستخدم نفس المضاد الحيوى و الجرعة و لكن بتركيز 125 مجم.

ملاحظات

عند حدوث نوبة عنيفة و مستمرة من الكحة ليلا مصحوبة بصعوبة فى التنفس فيمكن للوالدين إتخاذ الخطوات التالية لتحسين حالة الطفل :
خذ الطفل إلى دورة المياه و أغلق الباب ، إفتح المياه الساخنة فى الحوض أو البانيو بشكل مستمر حتى يخرج منها بخار ساخن يملأ الحمام ( كأنك فى حمام ساونا ) ، و اجلس هادئا أنت و الطفل بجوار المياه الساخنة حتى يتسنى للطفل استنشاق بخار الماء الساخن حتى تهدأ النوبة و يختفى السعال.

إذا ساءت الحالة و لم تتحسن خلال 7 - 10 أيام و صاحب ذلك : ارتفاع شديد فى درجة حرارة الجسم - سيلان لعاب من الفم - صعوبة شديدة فى البلع أو التنفس
فمن الضرورى التوجه فورا إلى طبيب متخصص فى أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة خوفا من تطور الحالة لمرض أخطر و هو مرض إلتهاب لسان المزمار Epiglottitis ، و الذى قد يتورم فيه لسان المزمار مسببا انسداد فى مجرى التنفس و يسبب اختناقا حقيقيا ، و هى تعد حالة حرجة تستدعى التدخل الطبى فورا.